Sheinbaum lo niega, pero proyecto de presupuesto 2025 sí contempla baja de recursos para institutos de Salud y hospitales
La presidenta Claudia Sheinbaum negó que el proyecto presentado por la Secretaría de Hacienda para 2025 disminuya los recursos para los institutos de salud y hospitales, ya que su presupuesto “está integrado en el IMSS-Bienestar”. Pero los datos contradicen a la mandataria federal.
Una revisión al proyecto de Hacienda confirma una disminución de 12% en el presupuesto de 16 institutos y hospitales descentralizados a cargo de la Secretaría de Salud, siendo el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, el Instituto Nacional de Cancerología y el Hospital General “Dr Eduardo Liceaga”, las entidades con mayores recortes, de hasta 19% menos.
Si bien los Hospitales Regionales de Alta Especialidad (HRAE) sí fueron traspasados al IMSS-BIENESTAR, y para esta instancia enfocada en las personas sin seguridad social se contempla un incremento del 23.3%, especialistas consultados por El Sabueso mencionan que esta alza no compensa la caída en los recursos de 16 institutos y hospitales de la SSA.
Según el análisis del Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP), mientras que al IMSS-Bienestar le están dando 31 mil 207 millones de pesos adicionales, a la Secretaría de Salud le reducen 34 mil 421 millones.
Y en el proyecto presentado por Hacienda para 2025 no se detalla cuánto del presupuesto asignado para el IMSS-Bienestar estará enfocado en cada uno de los seis hospitales de alta especialidad, los denominados HRAE.
Ni se explica cómo los recursos médicos, de infraestructura o equipo que tienen los hospitales de la Secretaría de Salud pudieran transferirse al IMSS-Bienestar, que es la idea planteada por Sheinbaum.
“Si bien el IMSS-BIENESTAR va a tener un incremento frente a 2024 no va a ser suficiente para compensar los recortes tan sólo de la Secretaría de Salud y el FASSA. Todos los institutos de salud tienen recortes, y no vemos que haya un incremento correspondiente en el IMSS-BIENESTAR”, explicó Jorge Cano, Coordinador del programa de gasto público de México Evalúa, en entrevista con El Sabueso de Animal Político.
El Sabueso solicitó a Presidencia los rubros presupuestales dentro del IMSS-BIENESTAR donde se encuentra el presupuesto a los institutos de salud y hospitales, así como un comentario sobre la disminución presupuestal de estas entidades para 2025. Hasta el momento, continuamos a la espera de una respuesta.
Institutos y hospitales tienen recorte de 12% en el PPEF 2025
En total, el PPEF 2025 contempla 16 institutos de salud y hospitales como organismos descentralizados, con un presupuesto total de 26 mil 841 millones de pesos, 12% menos que lo aprobado en 2024.
Para cada uno de los hospitales e institutos de salud se propone un recorte respecto a lo aprobado en 2024, de acuerdo con una revisión de los datos abiertos del PPEF 2025 y el análisis del Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP).
Como mencionamos, las entidades con una mayor reducción en su bolsa presupuestal para el 2025 son el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía con 19% menos en términos reales.
Luego está el caso del Instituto Nacional de Cancerología con 14.7% menos, y el Hospital General “Dr Eduardo Liceaga” con 12.3% menos para el siguiente año.
En este recorte también coinciden análisis realizados por México Evalúa. Incluso esta organización destacó que las disminuciones de 12.1% y 12.3% para los hospitales generales “Dr Manuel Gea González” y el “Dr Eduardo Liceaga”, respectivamente, serían los presupuestos asignados más bajos para esos organismos desde 2020.
En este mismos sentido, se encuentra el Instituto Nacional de Pediatría con un recorte de 10% en términos reales y, con ello, la bolsa asignada para el siguiente año sería la más baja desde 2020.
Si bien es cierto que el presupuesto de los HRAE fue transferido al IMSS-Bienestar, “no podemos identificar el presupuesto que se está proyectando para cada uno de estos hospitales en el IMSS-BIENESTAR, porque la estructura ya no viene por unidad responsable”, comentó Judith Senyacen, directora adjunta del CIEP.
Los seis HRAE sumaron 8 mil 905 millones de pesos en 2024, de acuerdo con el PEF 2024, mientras que para la propuesta 2025 solo se conoce el monto previsto para algunos de sus programas, como el de Atención a la salud en Centros y Hospitales Regionales de Alta Especialidad; Formación y capacitación de recursos humanos, e investigación y desarrollo tecnológico, que suman 7 mil 127 millones de pesos en 2025.
México Evalúa mencionó que el presupuesto asignado para la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, que se integra al IMSS-Bienestar y es por 3 mil 712 millones de pesos, tampoco es suficiente para compensar los recursos que se recortan a la Secretaría de Salud y sus hospitales de alta especialidad.
Cae presupuesto para medicamentos
El CIEP mencionó que el presupuesto planteado para productos farmacéuticos, material médico y material de laboratorio sería de 132 mil 222 millones de pesos, lo cual equivale a un recorte de 3.7%.
La disminución en el presupuesto para medicamentos varía dependiendo del subsistema de salud. El gasto en medicamentos para la Secretaría de Salud será 54% menor en 2025 respecto a lo aprobado en 2024; para la Defensa Nacional sería 38% menos, y para la Marina se quedaría en los mismos niveles de 2024, según México Evalúa.
Igualmente, el aumento para medicamentos planteado para el IMSS-BIENESTAR sería insuficiente para compensar la caída de presupuesto de la Secretaría de Salud.
Los especialistas consultados coincidieron en que esta propuesta de presupuesto para 2025 ampliará la brecha entre personas aseguradas y no aseguradas.
“El gasto para las personas sin seguridad social va a caer 22%. Los recortes para la salud, específicamente para personas sin seguridad social, son un hecho y van a tener implicaciones muy severas”, sostuvo Jorge Cano.
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El aroma corporal evoluciona a lo largo de nuestra vida, y los cambios que se producen no solo tienen una explicación biológica, sino que ha sido clave en la selección social y evolutiva.
Le propongo un reto: ¿sería capaz de adivinar el rango de edad de alguien sentado a su lado que no lleve perfume utilizando tan solo el sentido del olfato? No he encontrado ningún reto de este tipo en TikTok, pero sí una investigación que lo demuestra: podemos discriminar la edad de una persona por su aroma.
El olor corporal evoluciona a lo largo de nuestra vida, y los cambios que se producen no solo tienen una explicación biológica, sino que también han jugado un papel importante en la selección social y evolutiva.
El olor a bebé fortalece el afecto parental
Durante la infancia, el olor corporal suele ser suave debido a la baja actividad de las glándulas sudoríparas y a un microbioma (comunidad de microrganismos) cutáneo sencillo. Aun así, los padres son capaces de identificar la “fragancia” que despide su propio hijo y preferirla a la de niños desconocidos.
Los olores que en este caso generan una percepción olfativa emocional (información hedónica) agradable o familiar, activan las redes neuronales de la recompensa y el placer y disminuyen las respuestas al estrés. En coherencia con esto, las madres con trastornos del vínculo posparto no desarrollan este reconocimiento ni preferencia olfativa de su propio bebé.
Desde un punto de vista evolutivo puramente pragmático, la identificación placentera de la descendencia permitiría la inversión selectiva de los recursos.
Aroma adolescente a “humanidad”
La adolescencia supone un cambio importante en el olor corporal. Esta transformación se debe a la producción de hormonas sexuales, que, entre otras cosas, induce la activación de las glándulas sudoríparas y sebáceas.
Mientras que la mayoría de las glándulas sudoríparas (las ecrinas) excretan agua y sales, las glándulas sudoríparas llamadas apocrinas (asociadas al vello y localizadas en las axilas y la zona genital) segregan proteínas y lípidos
Es la degradación conjunta de estos lípidos y del sebo (triglicéridos, ésteres de cera, escualeno y ácidos grasos libres) liberado por las glándulas sebáceas presentes por casi toda la piel lo que genera el característico aroma a “humanidad”.
La descomposición de esas sustancias ocurre cuando entran en contacto con el aire y las bacterias de la piel. Microorganismos como los Staphylococcus convierten las grasas en ácido acético y ácido 3-metilbutonoico, responsables del olor agrio de los adolescentes.
Otras moléculas volátiles que aparecen en mayor cantidad en el sudor de los púberes frente al de los niños son la androstenona (olor sudoroso y urinario, similar al almizcle), el androstenol (parecido al sándalo o el almizcle) y el escualeno (rancio, graso o ligeramente metálico cuando se oxida).
La capacidad de reconocer a los hijos por el olor corporal disminuye tanto en madres como en padres cuando sus descendientes abandonan la infancia y están en plena adolescencia.
De hecho, las madres incluso prefieren el aroma de desconocidos. Y en ambos casos, la capacidad de identificación y preferencia se recupera cuando los vástagos entran en la etapa de pospúberes.
Una posible explicación a esta especie de “rechazo” hacia el olor corporal de los propios hijos adolescentes sería la prevención del incesto y, por tanto, la endogamia.
La nariz social
Las glándulas sebáceas alcanzan su actividad máxima en la edad adulta. Aunque menos intenso que en la adolescencia, el olor corporal sigue existiendo en cada persona y depende de factores como la dieta, el estrés, los niveles de hormonas o el microbioma cutáneo.
Pero ¿qué sentido tendría poseer un olor propio cambiante a lo largo de la vida si no tuviésemos la capacidad de sentirlo? El mismísimo Darwin se equivocó (nadie es perfecto) al afirmar que “para el hombre, el sentido del olfato es de muy poca utilidad, si es que tiene alguna”.
En realidad, el olfato es eficaz para obtener información de congéneres, resulta esencial cuando la visión o audición están restringidas (entorno oscuro o ruidoso) y permite detectar eventos pasados, pues las moléculas odoríferas persisten en el espacio y el tiempo.
Por lo tanto, poseer un aroma característico y la capacidad de detectar olores ajenos proporciona información social respecto a nosotros mismos, nuestros parientes, la edad, el sexo, la personalidad, las enfermedades y las emociones.
Igual que en otros animales, los olores corporales ayudan en la selección de pareja, el reconocimiento del parentesco o la diferenciación sexual.
¿Y qué pasa con nuestro olor cuando nos hacemos mayores?
Con el envejecimiento, la falta de colágeno de la piel aplasta y reduce la actividad de las glándulas sudoríparas y sebáceas.
La pérdida de las primeras explica la dificultad de las personas mayores para mantener el equilibio térmico. En cuanto a las sebáceas, no solo disminuye su producción, sino que cambia su composición, disminuyendo la cantidad de compuestos antioxidantes como la vitamina E o el escualeno.
Todo esto, sumado a la también menor capacidad de producción de antioxidantes por las células cutáneas, desencadena un aumento de reacciones de oxidación, dando lugar al olor “a persona mayor”, que los japoneses llaman kareishu.
Así, a partir de los 40 años, comienza a cambiar la forma en que se procesan algunos ácidos grasos de la piel, como el omega-7 (ácido palmitoleico). La oxidación de este ácido graso monoinsaturado da lugar al 2-nonenal, responsable del olor característico.
Por cierto, este compuesto se encuentra también en la cerveza añeja y el trigo sarraceno, y se describe como un olor a grasa y hierba.
Si para algunas personas este olor resulta desagradable, la mayoría lo asociamos con buenos recuerdos de abuelos y padres. Y es probable que, al igual que en la infancia, ayude a perpetuar los cuidados, esta vez de nuestros mayores.
Por lo tanto, el olor de la vejez no tiene tanto que ver con la higiene; de hecho, el 2-nonenal no es soluble en agua, por lo que no se elimina fácilmente ni con la ducha ni lavando la ropa.
A medida que la piel madura, su protección antioxidante disminuye, generando una mayor presencia del citado compuesto, así que lo mejor para minimizar el rastro olfativo es beber abundante agua, hacer ejercicio, seguir una alimentación sana, disminuir el estrés y reducir el consumo de tabaco o alcohol. Todos estos hábitos reducen el estrés oxidativo responsable de nuestro olor.
*Noelia Valle es profesora de Fisiología, Creadora de La Pizarra de Noe, Universidad Francisco de Vitoria.
*Este artículo fue publicado en The Conversation y reproducido aquí bajo la licencia creative commons. Haz clic aquí para leer la versión original.
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