Suman 17 muertes por bacteria Klebsiella oxytoca; casos se presentaron en Edomex, Michoacán y Guanajuato
Las muertes relacionadas con el brote de Klebsiella oxytoca aumentaron de 13 a 17 y no sólo se han identificado en el Estado de México, sino también en Michoacán y Guanajuato, informó esta mañana el titular de la Secretaría de Salud, David Kershenobich.
Durante la actualización sobre el brote que brindó esta mañana en la conferencia matutina, el funcionario detalló que, tras reforzar la búsqueda de casos a través de la Dirección General de Epidemiología, se detectaron otros posibles brotes con características similares a los del Estado de México que aún están bajo investigación. En Michoacán se registraron nueve menores infectados, de los cuales fallecieron tres y en Guanajuato seis, de los cuales uno perdió la vida.
Casi todos los fallecimientos fueron de bebés prematuros de bajo peso y sólo uno corresponde a un adolescente de 14 años.
Los casos se han registrado en cuatro unidades hospitalarias del Estado de México, en dos de Michoacán y en otras dos de Guanajuato.
Según explicó Kershenobich, las fechas de inicio de los brotes en Michoacán y Guanajuato son similares al registrado en el Estado de México, con el mismo agente causal de la bacteria Klebsiella oxytoca, y el mismo patrón de resistencia.
Por lo pronto se solicitó el envío de cepas al Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) para que se realicen pruebas fenotípicas y genotípicas con el objetivo de determinar si en todos los casos se trata de la misma cepa.
Hasta el momento se ha confirmado que las soluciones de nutrición parenteral (NPT) asociadas a los brotes provienen de la central de mezclas de la empresa Productos Hospitalarios S.A. de C.V. que se encuentra en Toluca, lo que refuerza la hipótesis de que en algún punto del proceso de elaboración ocurrió una contaminación.
El pasado 4 de diciembre, se inmovilizaron de forma preventiva todas las soluciones de nutrición parenteral preparadas por dicha empresa a partir del día 21 de noviembre. Esto, según el titular de la Secretaría de Salud, permitió detener la exposición a la bacteria, y no se han registrado nuevos casos desde entonces.
🔴Sobre el brote de la bacteria Klebsiella oxytoca en hospitales, el secretario de Salud, David Kershenobich, dijo que se investigan 9 casos en Michoacán y 6 en Guanajuato.
El funcionario señaló que desde el pasado 3 de diciembre no se han registrado nuevas incidencias. pic.twitter.com/7XeU0rr7JB
— Animal Político (@Pajaropolitico) December 10, 2024
Detectan brotes de dos enterobacterias
Kershenobich indicó que en la última semana de noviembre, la Secretaría de Salud fue notificada sobre un probable brote de dos enterobacterias, Klebsiella oxytoca y Enterobacter cloacae, en varias unidades de terapia intensiva.
“Las características generales de estas dos bacterias es que son bacterias que tenemos todos en nuestro organismo y que se llaman bacterias oportunistas que están asociadas entre otras causas a infecciones intrahospitalarias y que son resistentes a muchos antibióticos”, precisó.
Entre los principales factores de riesgo que identificaron en este tipo de brotes están la prematurez, bajo peso al nacer por un sistema inmunológico inmaduro y la inmunosupresión, en el caso de los pacientes.
También se identificó que el origen del brote pudo estar relacionado con el uso de dispositivos médicos invasivos como catéteres centrales y ventilación mecánica y con la alimentación parenteral. Esta última por ser un ambiente ideal para el crecimiento de bacterias debido a su composición rica en azúcares, aminoácidos y grasas, además de que se tiene que dar a través de catéteres centrales o periféricos que constituyen una vía de acceso directa para las bacterias.
A esto se suma que las personas que reciben este tipo de alimentación frecuentemente tienen un uso extensivo de antibióticos que promueven cepas resistentes.
Te puede interesar: Alerta epidemiológica por bacteria Klebsiella oxytoca en Edomex; estos son los síntomas de la infección.
Los resultados preliminares que obtuvo el InDRE a partir de los cultivos en pacientes y en las soluciones administradas en el Estado de México, señalan la presencia de Klebsiella oxytoca en dos bolsas de nutrición parenteral, así como cinco aislamientos de Enterobacter cloacae en tres pacientes y en dos bolsas de nutrición parenteral, informó el funcionario.
“Se hizo además, como está recomendado, un fenotipo de ellos que permitió concluir que todos eran de fenotipo 2 de la misma clona y que nos permite entonces saber qué es de una misma fuente. Todos presentaron el mismo perfil de sensibilidad y el mismo gen de betalactamasa que da la resistencia a los antibióticos. En este momento está la caracterización biomolecular en proceso, en tanto en el InDRE como en el Instituto de Genética para tratar de identificar la cepa genética”, detalló.
De acuerdo con el funcionario, el cierre del brote se determinará dentro de tres semanas – y no dentro de dos como dicta la recomendación internacional- contando a partir de la fecha de inicio del último caso de registrado. Con base en ello, se establece como fecha tentativa el próximo 16 de diciembre.
“Es muy difícil que vayan a ocurrir más casos porque se inmovilizó la fuente de contagio y por otra parte, como decía yo, internacionalmente se pide dos semanas después del último caso registrado, pero con motivo de seguridad decidimos ampliarlo a tres semanas, si no estaríamos terminando hoy precisamente el brote pero no lo queremos dar por terminado hasta que pase una semana más y estar seguros que en ninguna parte del país ocurra un caso más”, sostuvo.
Lee: Salud reporta la muerte de 13 niños por posible contagio de bacteria Klebsiella oxytoca en Edomex.
Se analizarán sanciones tras investigación: Sheinbaum
La presidenta Claudia Sheinbaum informó que continuará la investigación para determinar si la bacteria Klebsiella oxytoca está relacionada con la muerte de los menores. Una vez concluida, la Secretaría de Salud y la Secretaría Anticorrupción y Buen Gobierno determinarán las sanciones administrativas que correspondan a la empresa involucrada.
“La hipótesis hasta ahora que debe de demostrarse es que venían contaminados estos lotes que se produjeron en una central de mezclas en Toluca de una empresa”, afirmó.
Además, pidió a la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) llevar a cabo una inspección detallada de todas las centrales de mezcla del país.
En cuanto a las acciones en materia penal, indicó que la Fiscalía General de Justicia del Estado de México ya abrió una carpeta de investigación por las 13 muertes de menores registradas y se deberán abrir las correspondientes en las fiscalías de Michoacán y Guanajuato.
Sobre las acciones de prevención, Kershenobich adelantó que no sólo se suspendió inmediatamente la producción y distribución de la probable fuente de nutrición parenteral, sino que además se reportará el brote a nivel internacional para dejar un precedente en la literatura médica y para mejorar las medidas preventivas.
Relacionado
Luigi Mangione fue arrestado este lunes en una ciudad de Pensilvania, y en su mochila se encontró un arma fantasma que podría ser importante en el caso en su contra. Te explicamos por qué.
Cuando este lunes las autoridades capturaron a Luigi Mangione, un joven de 26 años sospechoso de asesinar de un disparo en Nueva York a Brian Thompson, director ejecutivo de la aseguradora UnitedHealth, encontraron entre sus pertenecías lo que se conoce como un arma fantasma.
El artefacto, que las autoridades creen que habría sido utilizado por el acusado para cometer el crimen, podría convertirse en una pieza clave en el proceso legal en su contra.
Mangione, un experto en programación, fue detenido en un McDonald’s de la ciudad de Altoona, en Pensilvania, tras ser reconocido por alguien en el restaurante.
El lunes fue acusado de asesinato y de otros cargos relacionados con la posesión ilegal de armas de fuego.
Además del arma, el presunto asesino también tenía en su mochila “varias identificaciones falsas” y un manifiesto escrito a mano de tres páginas que incluía quejas contra el sistema de salud de EE.UU.
“Estaba en posesión de una pistola fantasma que tenía la capacidad de disparar una bala de 9 mm”, dijo el lunes Joe Kenny, jefe de detectives del Departamento de Policía de Nueva York.
“Puede haber sido fabricada en una impresora 3D”, agregó.
El arma estaba cargada con seis balas de nueve milímetros. Además, la policía también encontró un silenciador, que de igual manera habría sido producido en una impresora 3D.
Para las autoridades podría ser un reto investigar el origen de la pistola.
Este tipo de armamento se conoce como armas fantasma precisamente porque, en su mayoría, son fabricadas por individuos que ensamblan las piezas en casa, por lo que pueden quedar fuera de los registros oficiales.
¿Qué son las armas fantasma?
De acuerdo con el Buró de Alcohol, Tabaco, Armas y Explosivos de EE.UU. (ATF, por sus siglas en inglés), las armas fantasma o armas de fabricación privada son completadas, ensambladas o producidas por cualquier persona que no sea un fabricante con licencia.
Son difíciles de rastrear porque hasta agosto de 2023 no era obligatorio colocarles un número de serie que permita seguir su rastro ni tampoco realizar una verificación de antecedentes al comprador.
En EE.UU., generalmente, los fabricantes e importadores de armamento colocan un número de serie y marcas en las armas de fuego, que identifican al fabricante o importador, marca, modelo y calibre, según explican reportes del Centro Ley Giffords para la Prevención de la Violencia con Armas.
“La investigación de delitos que involucran armas de fuego de fabricación privada no serializadas puede generar dificultades para rastrear el origen de las armas de fuego y vincularlas con delitos relacionados”, dice la página web de ATF.
Las autoridades las categorizan en diez tipos: pistola, revolver, rifle, escopeta, armazón o cajón de mecanismos, dispositivo de conversión de ametralladora, dispositivo destructivo, ametralladora, silenciador de arma de fuego y cualquier otra arma.
Obtener un arma fantasma en EE.UU.: una tarea muy fácil
Elaborar un arma fantasma en EE.UU. es tan sencillo como comprar por internet un kit con las diferentes partes y herramientas.
Se han conocido incidentes en los que menores poseen este tipo de artefactos, así como personas con trastornos mentales.
Las partes con las que se fabrican no están técnicamente terminadas y requieren algunos pasos adicionales en el hogar, como perforar algunos agujeros, antes de que puedan usarse para hacer una pistola funcional.
Más de una decena de estados, incluyendo Nueva York, han establecido leyes para regularizar las armas sin número de serie, pero es difícil prevenir que se utilicen, pues sus partes pueden ser enviadas de forma individual a casi cualquier lugar.
El asesinato de Thompson renovó el escrutinio de las armas fantasma, que el gobierno de Biden trata de reglamentar para que sean consideradas de la misma manera que las armas de fuego disponibles comercialmente.
Los fabricantes de kits de armas fantasma ahora deben incluir números de serie en sus productos y realizar verificaciones de antecedentes a los compradores.
En octubre, la Corte Suprema evaluó los argumentos de este estatuto que fue retado en los tribunales, y pareció que una mayoría se inclinaba a apoyarlo.
Un fallo a favor marcaría un cambio para el grupo de nueve jueces de una supermayoría conservadora que ha sido en gran medida escéptica con las regulaciones de armas.
En cuanto a las armas en general, el presidente electo de EE.UU., Donald Trump, se ha posicionado como un firme defensor de la Segunda Enmienda, que otorga el derecho a portarlas.
A principios de este año, le dijo a la Asociación Nacional del Rifle (NRA) que era el mejor amigo del grupo.
Cuán grande es el problema
Los expertos han calificado las armas fantasma como el problema de seguridad de armas de más rápido crecimiento en el país. Se han utilizado cada vez más en tiroteos de alto perfil.
Según cifras de la ATF, las fuerzas del orden encontraron 20.000 armas fantasma sospechosas en investigaciones criminales en 2022, un número diez veces mayor que en 2016.
Las autoridades dicen que sin números de serie en sus armazones, es prácticamente imposible rastrear a los comerciantes que venden estas armas ilegalmente a menores o a personas sin licencia.
Una exfuncionaria del gobierno estadounidense duda de que la gente cambie de opinión con el asesinato de Thompson.
“Las armas fantasma son un factor nuevo en un país muy complicado y violento”, le dijo Juliette Kayyem al programa Today de BBC Radio 4.
A EE.UU. le resulta “muy difícil” restringir las armas de fuego, añadió Kayyem, exsecretaria adjunta de política del Departamento de Seguridad Nacional.
Más de 48.000 personas murieron por armas de fuego en Estados Unidos en 2022, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).
Haz clic aquí para leer más historias de BBC News Mundo.
Suscríbete aquí a nuestro nuevo newsletter para recibir cada viernes una selección de nuestro mejor contenido de la semana.
Y recuerda que puedes recibir notificaciones en nuestra app. Descarga la última versión y actívalas.
- Cómo el asesinato en Nueva York de Brian Thompson, director de la mayor aseguradora de EE.UU., revela la ira contra el sistema de salud privado
- Nueva York sufre un inusual temblor de 4,8, el peor en los últimos en 40 años
- Detienen a un sospechoso en relación con el asesinato en Nueva York de Brian Thompson, el director de la mayor aseguradora de EE.UU.
